前列腺是男人的专属器官，像“栗子”一样，深藏在盆腔底部，上接膀胱，包绕尿道近端，是控制排尿和精液射出的“交通要道”。但到了中年，通常是50岁以后，这个“栗子”就开始悄悄“发福”了，这就是我们常说的良性前列腺增生。

    前列腺增生只是一个随着年龄增长，非常普遍的生理老化过程，就像头发会变白、皮肤会长皱纹一样，约超过一半的60岁男性和高达80%的80岁男性都会受到它的困扰。

前列腺增生会给男性带来哪些困扰？需要通过哪些检查来判断病情？如何去科学应对它？近日，平顶山市第二人民医院泌尿外科主任张二峰主任做客平顶山广播电视台《健康鹰城2030》节目，线上为大家科普讲解前列腺增生的应对方法。

一、前列腺增生会引发哪些烦恼？

      前列腺增生是雄性激素作用下的“岁月痕迹”，年龄是其产生的基础，而睾丸分泌的雄激素是促使它生长的“养料”。前列腺增生本身不致命，但它挤压尿道引起的一系列症状，会严重影响生活质量。这些症状主要分为两类：

“堵塞”信号（排尿困难）

1、尿等待： 站在小便池前，需要“酝酿”很久才能尿出来。

2、尿线细： 尿流变得又细又弱，没有以前的“抛物线”。

3、尿中断： 排尿断断续续，尿着尿着突然停了，过一会儿又能继续。

4、尿淋漓： 感觉已经尿完了，但一转身，几滴尿液又不受控制地漏在裤子上。

5、 尿不尽： 总感觉膀胱里还有尿，没排干净。

“刺激”信号（储尿期症状）

1、尿频： 白天上厕所次数明显增多，超过8次。

2、夜尿多： 晚上起夜上厕所超过2次，严重影响睡眠。

3、尿急： 一有尿意就憋不住，必须马上冲向厕所。

二、病情加剧会威胁男性健康

     出现上述警示信号放任不管，可能会引发更严重的问题：

1、急性尿潴留： 突然完全排不出尿，小腹胀痛难忍，必须紧急就医插导尿管。

2、反复尿路感染： 尿液总是排不干净，膀胱里成了细菌滋生的“温床”。

3、膀胱结石： 尿液中的结晶沉淀，形成结石。

4、肾功能损害： 长期排尿不畅，压力会反向传导到肾脏，最终损害肾功能。

5、血尿： 增生的血管破裂导致小便带血。

三、患者需要接受哪些检查？

  出现上述情况，请务必去正规医院的泌尿外科就诊。医生会通过以下步骤来明确病情：

1. 问诊 ：详细询问您的症状。

2. 直肠指检： 医生会戴上手套，用手指经肛门触摸前列腺，初步判断其大小和质地。这是简单且必要的检查，会给患者带来不适，但耗时短。

3. 前列腺特异性抗原（PSA）抽血检查：这是为了排除前列腺癌的可能性。

4. B超检查：可以清晰地看到前列腺的大小、形态，以及排尿后膀胱里还剩多少尿（残余尿测定）。

5. 尿流率检查： 对着一个特殊的仪器小便，测量尿流的速度和时间。

四、前列腺增生的治疗方案  

 通过详细的诊断，医生会根据病情的严重程度，采取“观、药、刀”阶梯式的应对策略。

1. 观察等待（适用于轻度症状）： 如果症状很轻，不影响生活，医生可能会建议您先观察。但这不等于什么都不做，您需要：

    （1）调整生活方式

     避免久坐，少骑自行车；减少辛辣、酒精和咖啡因的摄入；睡前少喝水；避免憋尿。

    （2）定期复查。

2. 药物治疗（适用于中重度症状）：这是最主要、最常用的治疗方法。主要有两类药：

    （1）“松土”的药（α受体阻滞剂）： 它不缩小前列腺，而是放松前列腺和膀胱颈部的肌肉，就像把紧紧攥住水管的手松开，让尿液更容易通过。起效快。

    （2）“瘦身”的药（5α-还原酶抑制剂）：它能阻断促使前列腺生长的“养料”，让前列腺体积慢慢缩小。起效慢，但长期效果好。

3. 手术治疗（适用于药物效果不佳或出现并发症）

    当出现尿潴留、反复感染、肾积水，或者症状严重影响生活时，就需要考虑手术了。医生通过尿道伸入一个带镜子的器械，像“挖隧道”一样，将增生的前列腺组织一点点切掉，患者体表不会有伤口。

   还有一种手术是激光手术，用激光代替电刀，该手术方法更加精准、出血更少、恢复更快，尤其适合高龄、有心血管疾病的患者。

五、健康提醒   

前列腺增生是男性衰老过程中的一个常见状况，我们不必恐惧它，但一定要正视它。最后，需要强调的是：

    1. 它是良性的，不是癌。

    2. 症状是信号，别硬扛。尤其是出现排尿困难时，及时就医是关键。

    3. 治疗有阶梯，从生活调整到药物再到手术，总有一款适合您。

    4. 定期复查很重要，以便医生评估病情进展，调整方案。

    为了下半生的“畅通无阻”和生活品质，请关心并善待身体里的这个“栗子”，当您有排尿不适症状的时候，请尽快到正规医院就诊，让医生帮助您选择最适合的治疗方案。