心脏是人体生命的“发动机”，成年人的心脏约有本人拳头般大小。近日，市二院胸心外科接诊了一名女性患者，其左心房内竟生长出一枚约7×4cm的巨大黏液瘤，几乎占据了心房大半个空间。这枚肿瘤会随心脏跳动活动，随时可能堵塞瓣膜，如同一枚藏在体内的“不定时炸弹”。

   面对此罕见病情，科室团队迎难而上，在“院士工作站”常驻专家高峰教授带领下，精细研判、精准施术，成功将肿瘤完整切除，为患者顺利解除了严重健康威胁。

一、患者心慌、胸前区不适5年

竟因巨大肿瘤充斥左心房

         64岁的宋女士（化名）5年前间断出现心慌、胸前区不适等症状，她并未在意。最近因病情加重，在当地医院做心脏彩超发现左房占位，为求明确诊断和治疗，宋阿姨来到我院胸心外科就诊。

   心脏超声检查显示，宋女士左心房增大，心房内可见一大小约69×41毫米、质地不均的稍高回声团块，边界清晰、形态不规则，与左心房侧壁相连。在心脏舒张期，该肿物部分会突向左心室，对二尖瓣前瓣造成堵塞。患者同时还存在心律不齐、房颤，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣关闭不全。

   也就是说，每当心脏舒张时，这个鹅蛋大的肿物如同一块漂浮的组织，会随血流被“吸”向二尖瓣口，部分突入心室，挡住了心脏瓣膜的正常开合，影响血流顺畅通过——就像有人拿个大枕头堵在房门口，门开不全、也关不严，因此导致患者出现胸闷、气短、心慌、间断房颤等症状。

   胸心外科主任邵松海高度怀疑该肿物为心脏黏液瘤。他介绍称，此类肿瘤多为良性，呈胶冻状、质地柔软、易破碎，瘤体多以蒂部与心房壁相连，可随心脏搏动活动。它不仅会阻塞瓣膜、影响心脏血流，若瘤体碎片脱落，还可能引发脑栓塞、肢体动脉栓塞等严重并发症，严重危及患者生命健康，应尽快进行手术治疗，排除这一巨大隐患。

二、胸心外科团队凭借精湛技术，

顺利拆除心脏内巨大肿瘤

   在充分与患者及家属沟通，征得手术同意后，科室组织了多学科会诊，完善术前检查。由于肿瘤体积巨大，又位于左心房，手术难度高、风险大，为了确保手术万无一失，科室反复多次集中讨论手术方案，为术中、术后可能会出现的紧急情况做好了充分的应急预案。

   一切准备就绪后，在麻醉手术部及体外循环团队的全力配合下，由胸心外科特聘专家高峰教授主刀、管床医生王凯祺密切配合，为宋女士实施“全麻体外循环辅助下心房肿瘤切除术”。

   术中在患者左房内见约直径7厘米大小透明胶质瘤体，根部宽约1.5厘米，附着于左房壁。专家团队沿着肿瘤蒂部小心翼翼地完整剥离肿物蒂，完整切除肿瘤。随即探查二尖瓣关闭良好，确认房间隔无肿瘤残留后，关闭房间隔及各个心脏切口。逐步恢复患者的心脏供血，心脏复跳良好，随后放置心包及纵隔引流管，整个手术过程十分顺利。

   术后患者被送至心外监护室接受全方位监护、治疗。术后第一天，各项指标平稳，拔出气管插管，经心外监护室医护人员的精心治疗，术后第四天，从心外监护室转入普通病房，继续给予其抗凝、抗炎、对症等治疗。术后病理结果提示该肿瘤为良性的左心房粘液瘤。

   “没想到在心脏上动这么大的手术，我还这么有精神，全家人心里面的一块石头也落地了！”宋女士对自己的恢复情况欣喜不已。术后第9天，她达到了临床治愈标准，顺利出院。

   此项高难度手术的顺利完成，充分体现了医院多学科协作的优势与胸心外科团队的专业技术实力，更推动了胸心外科在心脏肿瘤、体外循环、围术期管理等关键技术上的规范化与精细化进步，助力学科向更高水平、更高质量迈进。