牙疼属于三叉神经痛症状？

市二院完成罕见“三支三叉神经疼痛微球囊压迫术”

        “睡觉时都会因疼痛而惊醒，也不敢刷牙、洗脸、吃饭。”提起他的痛苦经历，李先生想想都觉得后怕。近日，在我院疼痛科手术团队的帮助下，困扰李先生一个多月的疼痛终于得以消除。

        据了解，李先生今年45岁，家住市区。一个多月前他突然开始左侧牙痛，后疼痛扩展到左鼻翼旁及左侧眼眶上，呈重度间断性刀割样、电击样、烧灼样疼痛，每次持续2-3分钟，每天发作10余次。他吃饭、喝水、说话、刷牙都会诱发疼痛，工作、生活和睡眠严重受到影响。

        近日，李先生慕名来到我院疼痛科就诊，医生诊断其为“三叉神经痛”。“三叉神经痛号称“天下第一痛”，是指三叉神经分布区域内反复发作的以阵发性、短暂性剧烈面部疼痛为特点的一种疾病。主要表现为单侧面部突发火烧样、电击样、刀割样、撕裂样剧烈疼痛，突发突止，每次疼痛持续时间数秒至1-2分钟，间歇期可完全不同，病初间歇时间较长，发作随病程而变频，疼痛逐渐加重，任何一位患者每次疼痛发作均具有相似特点。”程振伦介绍，三叉神经痛多发生于三叉神经第二支或第三支神经分布区，发生在第一支神经分布区的较少见，偶有同时发生在第二和第三支神经分布区，但同时发生第一、二、三支分布区者罕见。该患者就属于罕见的同时发生在第一、二、三支分布区的病例。

        程振伦说，此类患者常因说话、刷牙、洗脸、吃饭甚至风吹等触及上唇、鼻翼、面颊部、口舌等处而诱发疼痛，进而导致消瘦、憔悴。

        程振伦组织全科进行了充分的术前讨论，在排除颅内器质性病变后，为李先生制定了缜密的“三叉神经半月节微球囊压迫介入术治疗方案”。经过与患者及家属的充分沟通，程振伦团队于8月6日为该患者在全身麻醉后，成功实施了“三叉神经多支（左侧一、二、三支）疼痛的半月节球微囊压迫术”。

        患者感觉一觉醒来，困扰多日的疼痛消失了。术后第二天查房，患者的疼痛评分已从术前8分降至0分。疼痛未再发作，患者及家属脸上也露出了久违的笑容。

        程振伦说，三叉神经半月节微球囊压迫术手术具有操作精细、创伤小、手术时间短、恢复快、费用低、住院时间短等优点，患者及家属相对容易接受。该手术对老年患者及不愿接受开颅微血管减压手术、特别是对开颅手术有禁忌症的患者是一种很好的选择。同时，该手术对不愿口服药物、又不接受射频介入治疗或射频及开颅手术后复发的三叉神经痛患者也是一种优选的办法。