为落实落细我市卫生健康四个专项行动，持续深化基本公共卫生服务，7月23日上午，“城乡一体化示范区慢性病管理中心”成立仪式在市二院新城区分院（湖滨社区卫生服务中心）举行。

   平顶山市卫健委党组成员、市疾控中心党委书记李爱军，城乡一体化示范区党工委委员陈献生，市第二人民医院党委委员、纪委书记王彦凯，城乡一体化示范区卫生健康中心党组书记、主任刘克元，市第二人民医院新城区分院院长郭向军等出席仪式。

   市二院心血管内科二病区主任栾献亭、内分泌科主任陈民、心血管内科五病区主任王艳红受聘“慢性病管理专家”并开展义诊活动，城乡一体化示范区10个社区卫生服务站负责人，以及来自各社区的居民和患者代表参加仪式。

   平顶山市城乡一体化示范区卫生健康服务中心党组书记、主任刘克元致辞，并介绍成立示范区慢性病管理中心有关情况。

   刘克元表示，根据《平顶山市人民政府办公室关于落实落细卫生健康四个专项行动工作举措的通知》（平政办【2024】14号）文件中有关“依托市、县两级医院分级建设慢性病管理中心”的要求，结合示范区实际情况，决定依托市二院新城区分院（湖滨社区卫生服务中心）设立“城乡一体化示范区慢性病管理中心”，作为前期试点单位，承担上级安排的有关示范区城区内慢性病管理的各项工作。后期将总结经验，整合资源，逐步扩展，形成全区城乡一体化慢性病管理新格局。

   示范区慢性病管理中心成立后，要按照上级安排部署，做实做细慢性病的“防、筛、诊、治、管”一体化模式，建立起三级医院、区域慢性病管理中心、基层卫生服务站相互连接、上下贯通的慢病管理网络体系，通过信息化手段，开展数据管理和远程会诊，实现信息互联互通和共享，提高管理效率和服务质量，初步构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，让更多的慢性病患者受益。

   随后，示范区党工委委员陈献生颁发“城乡一体化示范区慢性病管理中心”牌匾。与会领导颁发“城乡一体化示范区慢性病管理站”牌匾。

   李爱军向中心的成立表示热烈的祝贺。他指出，近年来示范区坚持以人民健康为中心，不断深化医药卫生体制改革，持续加强基层医疗卫生服务能力建设，在为群众提供基本医疗、基本公共卫生服务方面作出了突出的贡献，进行了有益的探索。这次，示范区为了做实做细我市卫生健康四个专项行动，在我市建成区率先成立慢性病管理中心和慢性病管理站点，不仅是示范区卫生健康工作中的一个新开端，也是城市建成区慢性病防治工作中的一个新举措，具有积极的意义。

   希望示范区卫生健康服务中心，以及承担慢病管理工作的市二院新城区分院以此为契机，在实践中不断探索总结，走出一条具有鲜明特色的慢性病防治新路子。一是要做细慢性病防治管理，建设规范的、分工明确的慢性病治管体系，一级负责一级，全域上下联动；二是要建立标准化的慢性病服务流程，全程全链条开展服务；三是要加快建成一体化的慢性病信息化管理平台，为群众提供更加便捷的线上服务和一站式服务。

   仪式结束后，与会领导来到三楼慢性病管理中心，实地查看科室运行情况，详细了解慢病管理综合服务能力。

   来自各社区的30余名慢性病患者接受了免费的糖化血红蛋白检查、双侧颈动脉彩超、动脉硬化检测等专项检查。栾献亭主任、陈民主任和王艳红主任分别为心血管疾病、糖尿病等患者义诊，讲解慢性疾病的病因、症状，针对病情给出个性化治疗建议和方案。同时，还通过远程会诊方式与社区医生连线，分析病情，回复咨询。

城乡一体化示范区

慢性病管理中心

   慢性病管理中心负责对社会上最广泛的、患有慢性疾病的人群进行科学管理和干预。慢性病管理中心和各个基层家庭医生签约服务团队，将按照科学规范的指标体系，在日常工作中做好各类慢性病评估指导，加强对社区慢性病患者治疗管理效果的动态评估，一对一建立慢性病健康管理手册，及时调整患者治疗随访方案。根据有关信息平台统计显示，示范区辖区内登记有高血压患者3122人，糖尿病患者1461人。

   今后，设在我院新城区分院的示范区慢性病管理中心，将在辖区65岁以上老年人免费体检和健康管理的基础上，着重做好35岁-65岁之间慢性病患者的免费专项检查和分类管理，逐步向全区全域化、全龄化慢病管理方向发展，切实提高辖区群众的获得感和幸福感。

文图|李 琳