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花甲老人急性心梗命悬一线!市二院心血管内科持续救治开通“生命通道”
来源: 平顶山市第二人民医院 发布时间:2024-05-31 浏览次数:3164次

花甲老人急性心梗命悬一线!市二院心血管内科持续救治开通“生命通道”

近日,一位花甲老人突发急性心梗,命悬一线。心血管内科一病区为患者紧急实施经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)。后因患者血尿严重,经过科室全体医护人员的精心疗护,患者情况好转并成功接受经皮冠状动脉介入术(PCI)。目前,患者已康复出院。

花甲老人晕倒休克

心内一科急行手术抢救生命

近日,60多岁的曾先生(化名)在家突发心前区疼痛,随即发生晕厥,他的家人发现后,迅速送我院急诊科抢救。医务人员接诊后,发现患者意识不清、呼吸困难、脸色苍白,考虑是突发心脏疾病导致休克,紧急为他进行血糖、血压及心率监测,并同时联系心血管内科前来紧急会诊。

心血管内科一病区值班医生张静静接到会诊请求后,立即赶到急诊科,迅速为患者完善心电图检测及心肌酶检测,初步诊断为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。由于曾先生胸痛剧烈,而且持续不缓解,心肌坏死面积大,随时可能出现恶性心律失常甚至猝死风险。

经与患者家属充分沟通,并进行术前准备后,心血管内科一病区负责人彭旭晖带领科室介入团队紧急为患者实施冠脉造影术,发现其回旋支近中段完全闭塞,术中患者反复发生室性心动过速,彭旭晖主任等多次给予电除颤使患者恢复窦性心率,同时紧急给予患者血栓抽吸及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),为患者打开了闭塞血管,使闭塞段的远端血流达到TIMI3级,室性心动过速未再出现,生命体征逐渐稳定,患者暂时转危为安,后送入病房密切监护。

老人严重血尿

精心救治后终于满足手术条件

根据造影检查情况,曾先生需尽快接受经皮冠状动脉介入治疗,进一步降低冠心病猝死风险。

由于患者近期曾反复出现肉眼血尿,彭旭晖主任、张静静医师遂完善相关检查并发现:患者前列腺增生,排尿困难、血尿严重,无法满足进一步手术条件。为了患者的生命安全,他们迅速请泌尿外科专家会诊,为患者制定详细的治疗方案。经过精心治疗,患者血尿终于得到了控制,精神状态也逐渐好转,遂出院居家休养。

半月后,曾先生再次来到了心血管内科一病区,经评估各项指标均满足手术指征。彭旭晖主任带领介入团队立即对其实施经皮冠状动脉介入术(PCI)。术中,医护人员谨慎细心、迅速精准地完成了药物球囊介入手术,避免了患者再次心梗及出血的风险。术后患者生命体征平稳,送入病房进一步监护及药物治疗,目前,患者已康复出院。

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彭旭晖主任(左二)、张静静医师(左一)、郭改平护士长(右一)正在查看患者病情

 

“眼前一片黑,一下子就晕倒了,当时太突然了,都来不及害怕”,回想起自己当时的感受,曾先生仍心有余悸,“感谢市二院心内一科救了我一命!”曾先生及家属对该科的医疗技术连连夸赞,并送来一面精心制作的锦旗,上面的“至真至善至美 大医大德大爱”字字洋溢着患者的感激之情。

 

据彭旭晖主任介绍,介入治疗可使急性心肌梗死患者的冠状动脉尽早获得血液再灌注,而血流恢复是减少心肌坏死、挽救缺血心肌直接有效的方法之一。同时,术中及时抢救、术后风险评估及心脏的康复治疗也不容忽视,后期康复包括优化药物处方、健康饮食、去除心理因素干扰、改善焦虑或者抑郁状态、运动训练和戒烟限酒等,降低心肌梗死复发率和病死率,从而提高患者的心肺功能,改善生活质量。因此,急性心肌梗死患者要尽早接受介入治疗,术后积极进行心脏康复,同时要保持健康的生活方式。