健康指导
作者:心血管内科一病区 张静静 图片:来源于网络
“医生,我感觉心脏停跳了一下,严重不严重啊?”,临床工作中每天都会遇到不同的病人这样咨询,其实这就是所谓的早搏。早搏就是正常心动周期中由异位起搏点引起的提前跳动。那它到底是怎样形成的,我们应该怎样去应对它呢?
早搏是临床最常见的心律失常,由于每个人敏感性不同,有些病人可无明显不适,一些病人会感到突然的心悸、胸闷、心脏停跳感或失重感等。
引起早搏的原因有很多,如正常人在情绪激动、精神紧张、疲劳、熬夜、吸烟、饮酒或和浓茶等情况下均可引起早搏,这些是功能性因素,一般危害较小。器质性因素多由心脏疾病引起包括冠心病、瓣膜病、心肌病、肺心病等,心脏以外的因素包括甲状腺功能异常、低血钾、应用洋地黄类及化疗药物等,引起的危害较大。
根据引起早搏的起源点不同,分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏,可做心电图或24小时动态心电图、心脏超声等检查明确诊断并记录早搏的次数。相比较来说,无心脏基础疾病的人偶发早搏对身体影响不大,可通过改变生活习惯改善,但发生次数较多就需医院就诊,器质性心脏病病人应及时治疗。
目前治疗早搏的方式有两种,一种是药物治疗,若药物治疗效果不佳或早搏次数较多,症状明显可考虑行射频消融术,此外合并其他器质性心脏病的患者,需尽早治疗原发疾病。
早搏本身并非严重疾病,正确对待早搏,做好定期复查,生活上应避免引起早搏的诱因,保持乐观的情绪。