宝丰分院、院属各科室：
     为切实让患者和我院广大医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，增长医务人员的控烟知识和提高控烟参与意识，将我院创建为“无烟医院”， 根据卫妇[2009]48号《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，结合我院实际，特制定本实施方案。
    一、创建目的
       (一)达到全国无烟医院的标准，为患者和广大医务人员创造一个文明、健康、和谐的绿色就医环境；
       (二)医生不在病人面前吸烟，为病人树立榜样，引导病人增强健康意识；
       (三)增长医务人员控烟知识，掌握戒烟方法和技巧，降低我院职工吸烟率。
       (四)提高控烟参与意识，为戒烟者提供戒烟服务，降低吸烟率。
    二、工作目标
     （一）建立可持续的控烟机制。成立控烟领导组织，健全控烟管理及考评奖惩制度，将控烟纳入医院发展规划；
    （二）医生控烟知识培训率达到80%，医务人员的覆盖率90%；
    （三）医生控烟、戒烟指导培训、宣传材料的发放率达到100%；
    （四）医生吸烟率较控烟干预前下降，吸烟量减少；
    （五）实现医院室内全面禁烟。所属区域有明显的禁烟标识，医院内病人集中的场所设立控烟宣传牌、告示牌，告知患者和家属医院室内禁止吸烟；明确指定吸烟区。建立控烟监督员和巡查员队伍；
   （六）医院餐厅不出售烟草制品，禁止烟草广告和赞助；
   （七）成立戒烟门诊和戒烟咨询电话，提供戒烟服务。
    三、组织机构
    (一)成立医院控烟领导小组
    组  长：侯激流  焦志敏
    副组长：老静洁  刘擎国  郭宗宏 
    成  员：晋志良  赵  诚   毛  莉   介小霞  李素环   
            王丽洁  董成汉  王彦霞   王  静  李迎华
            王  霞  邵玲玲  李秀霞   胡玉兰  赵秀玲
            杨建峰  吴成民  徐广良   陶六林  付亚光
            高凤玲  史天奇  郭艳丽   孙  鹏  温建民
            李  剑  何林生  段玉龙
            各临床、医技科室主任
    下设控烟工作办公室
    主  任：晋志良（兼） 
    成  员：张书琴  范春竹  吴桂荣  白  丽   张晓力
            许顺卿  王燕群  刘学军  郭爱梅   刘冬梅
            曹兴梅  李海龙  温彩虹  杨新德   宋朝晖  
    宣传组组长：王彦霞
    培训组组长：赵  诚
    技术组组长：毛  莉
    巡查组组长：杨建峰 
    督察组组长：徐广良
(二)各科室成立控烟工作小组。由科主任、护士长和控烟骨干组成，科主任为科室控烟第一责任人。
(三)成立医院控烟监督员和巡查员队伍。监督员：各职能科室设监督员1名，临床、医技科室设监督员2名，各科室护士长为该病区兼职监督员；巡查员：由保洁人员组成；督察员：由保安人员组成
四、实施步骤
（一）院内动员阶段
  1、召开动员大会
  参会人员：院领导及全体中层。院领导与科室代表签订《创建无烟科室责任书》。
  2、对全院职工进行基线调查，确定重点干预对象。
  3、向医务人员发放控烟手册等控烟知识宣传资料。
  (二)宣传培训阶段
  1、全院员工控烟知识进行培训。
  2、对重点干预的医生进行培训。
  3、控烟监督员和巡查员等控烟执行人员的培训。
  4、戒烟医生的知识培训。
  5、对患者、家属进行控烟知识的宣传。
  6、在导医、分诊台、护士站摆放禁烟宣传资料供患者取阅。
  7、将禁烟宣传资料纳入住院病人指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。
  8、制作创建无烟医院横幅、条幅。张贴禁烟标语。在病区电视播放控烟宣传片。在二院网站上开辟戒烟控烟专栏。院刊上登载有关控烟宣传并报导我院控烟活动进程。
(三)控烟干预阶段
  1、根据基线调查结果制定我院控烟计划、控烟监督员和巡查员等工作制度和岗位职责、戒烟门诊医生工作制度和职责、控烟考核与奖罚制度等；
  2、医务人员对门诊患者询问病史时要有问吸烟情况，作简短劝阻和指导，提出戒烟建议，并在门诊病历中记录；
  3、将控烟宣传及禁止吸烟内容加入住院须知，并让患者或家属签字认可；
  4、在住院患者病历中增加控烟情况表，对住院的吸烟患者提供劝阻和戒烟指导；
  5、举办吸烟有害健康的专题讲座，为吸烟者介绍吸烟的危害性与戒烟方法、技巧等；
  6、在门诊部设立戒烟咨询电话，提供戒烟指导和服务。
(四)创建无烟环境
  1、全院室内禁止吸烟，使室内无烟率达到100%。医生带头不吸烟，在为病人提供良好就医环境的同时为病人树立榜样，引导病人增强健康意识；
  2、全院室内禁止摆放烟草制品和烟灰缸等烟具；
  3、在室外设置专门吸烟区。有明确指引标识，吸烟区域远离人员密集区域和行人必经的主要通道；
  4、院内餐厅禁止出售香烟，禁止有关香烟的宣传广告。
  (五)评估验收阶段
  1、2011年10月对参加基线调查的医生进行终末调查；
  2、2011年11月按照无烟医院标准进行自我评估和总结；
  3、2011年11月接受市卫生局和省厅督导组的验收评估。
五、几点要求
（一）要高度重视。卫生部已明确把医院控烟工作纳入质量管理与考核内容和医院等级评审内容，禁烟的行政干预手段加强，是一项政策，理解控烟的重要意义。
（二）要积极配合。控烟工作是一项系统工程，需要全院上下齐心协力。医院要开展一系列活动，包括开展控烟经验交流、控烟征文活动、专项知识竞赛等活动。
（三）要落实责任制。各科室所建立的控烟工作小组要真正负起责任，在推进控烟的历史进程中发挥表率作用。

                                                                                      平顶山市第二人民医院
                                                                                    二〇一〇年 11  月 25  日