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脑卒中筛查与防控专题
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颈动脉斑块:脑梗塞的“罪魁祸首”
来源: 平顶山市第二人民医院 发布时间:2011-06-02 浏览次数:7711次

     随着年龄的增长,尤其是有高血压、糖尿病等病史的人,很容易出现全身动脉硬化,从而导致急性心、脑血管事件的发生,如心梗、脑梗等。据统计,全球范围内,由动脉粥样硬化斑块破裂引起血栓,再导致的死亡,几乎占了人群死亡的一半。世界卫生组织发布的“全世界脑血管病死亡地图”显示,中国是全世界脑血管病死亡率最高的国家。颈动脉粥样硬化是脑血栓形成的重要原因,也是造成脑梗塞的“罪魁祸首”。
    颈动脉斑块是在动脉粥性硬化的基础上发生的。由于年龄以及高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、肥胖等一些危险因素的影响,患者的颈动脉内膜增厚,一些脂类物质在动脉血管上沉积,逐步形成形态就像米粥一样的斑块,这就是动脉粥样硬化斑块。这些斑块之所以容易发生在颈部,是因为颈动脉是负责大脑血液供应的主要“干渠”,每时每刻都有大量的血液从这里经过。而血液在颈动脉的分叉处容易形成涡流,就仿佛宽宽河道突然出现了支流,在分叉口处容易淤积杂物和沉淀泥沙一样,颈动脉分叉处也会有许多脂肪样物质沉积,长期形成就像米粥一样的硬化斑块,即动脉粥样斑块。这些斑块分为稳定和不稳定斑块两种,它们一旦形成,则预示着有三种危险情况发生的可能:如果斑块不断增长,颈动脉血管腔管腔就会逐渐变窄,使供应脑部的血流量将减少,从而出现脑部供血不足的一系列症状,如偏瘫、偏盲、精神抑郁、记忆力差、注意力不集中、健忘等;如果斑块不稳定破裂,就会从动脉血管上脱落下来形成小的“栓子”。这些“栓子”就像垃圾一样漂浮在血液中,从大血管往各级小血管漂流,直到把小血管完全堵住,造成缺血性中风,出现反复短暂的肢体瘫痪、失语、意识障碍等,甚至发生直接的脑梗死;如果斑块较大,则会直接堵塞血管,发生急性脑梗死甚至危及生命。
    脑梗塞的发病看似在脑内,其实祸根在颈部。据统计,60%的脑中风发作是由于颈动脉的粥样硬化导致。因此,千万不能忽视小小的颈动脉斑块,尤其是存在高血压、糖尿病、高血脂、冠心病以及肥胖等危险因素的人群,一定要到医院检查一下,看是否有颈动脉斑块存在。如果有,要定期检查并观测其大小,及时进行治疗干预,防止颈动脉斑块这个“定时炸弹”随时给自己的生命健康带来危害