一坐下就腰痛难忍！市二院疼痛科射频热凝术精准穿刺除顽疾

        不得不说，腰部问题现在已经成为大多数年轻人的健康困扰：办公室一坐就是一天，腰突然一阵发胀发酸；睡姿不好，一觉醒来，腰疼得厉害；严重时还会被疼醒，必须下床活动活动才能继续睡觉；身上最突出的部位，是腰椎间盘……这腰一难受，不少朋友就会想着用按摩、贴膏药来缓解，可这些方法真的百分百有用吗？

        “我腰痛了3个多月，也治了3个月，年纪轻轻什么都干不成，吃药、打针、理疗、按摩、小针刀、贴膏药等方法都用上了也不见好，真把我治怕了！”赵女士谈起自己腰痛的毛病，连连叹息。

        据悉，赵女士三十多岁，家住鲁山张官营镇。三个多月来，赵女士只要保持坐姿超过20分钟，腰背部疼痛就难以忍受，须站立走动缓解，但又无法站立太久。赵女士曾在某省级医院接受治疗，当时被诊断为“腰椎间盘突出症”,医生给予针灸、牵引、理疗治疗，症状稍有缓解，但不久后赵女士腰背部开始产生重度间断性酸困痛，坐位及夜间明显加重，平卧时疼痛感才稍减轻。

        赵女士又尝试了多种治疗方式，疗效均不佳。经多方打听后，她来到市二院疼痛科就诊。赵女士接受了全面的体格检查，疼痛科主任程振伦对其病史进行了详细询问，组织科室医生进行病例讨论，初步诊断赵女士患有“腰椎间盘源性腰痛”。      

        程主任及科室多位医生针对患者病情制定了缜密的诊疗方案，并决定在CT引导下行“腰椎间盘双侧射频双极热凝术”。该技术是采用穿刺方法到达患者腰椎间盘，对病变部位进行治疗的微创技术。术后第3天，赵女士腰背痛感已完全消失，顺利出院。

        “如果腰椎间盘本身病变，患者就会坐立不安，疼痛难忍。”程主任说，“腰椎间盘源性腰痛是疼痛科常见病、多发病，是指椎间盘内出现的紊乱，比如椎间盘退变、椎间盘内纤维环断裂症，或者是椎间盘炎等情况引发的椎间盘耐受性下降，患者因此出现下腰部明显的疼痛。”

        程主任提出，腰椎间盘源性腰痛的治疗，分为保守治疗和微创介入治疗两种。保守治疗以卧床休息、药物治疗、牵引疗法、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗等方法为主。保守治疗效果不理想时，还可考虑进行微创介入治疗，常用的方法主要是臭氧溶核术、椎间盘射频热凝术、低温等离子消融术、低能量激光椎间盘修复术等。

        “射频热凝术是颈、腰椎间盘疼痛治疗中既能治疗突出部位，又不损伤正常椎间盘组织的全新治疗方法。”程主任介绍道，“在众多的治疗方法中，赵女士接受的射频热凝术安全、高效、痛苦小、花费低，且术后并发症少，病人的症状很快减轻或消失。”

        射频热凝治疗技术，即只用一根直径0.7mm的特制穿刺针在CT的监视下准确地穿刺到发病部位，再用直径0.4mm射频电极放入穿刺针内进行一系列安全测试，确认安全后，进行热凝温控治疗，促使椎间盘组织细胞内分子运动摩擦生热，致使椎间盘组织变性、凝固、收缩、减少体积，从而改变神经组织与突出、压迫、刺激物之间的位置关系，且不伤及正常的椎间盘组织和周围神经。同时，温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎症反应都将达到良好的治疗作用。     

        程主任最后提醒，腰椎间盘源性腰痛发病率较高，易被误诊为腰椎间盘突出症，治疗效果较差，患者得不到规范有效治疗，严重影响患者的生活、工作和劳动能力，所以鉴别诊断非常重要。建议有相关症状的患者需及时到正规医院疼痛科救治。