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近日,一重症腹主动脉瘤患者因剧烈腰痛、腹痛到我院求治,心内四病区主任张军和导管室主任曹坤利利用介入技术积极救治,终于使患者脱离了生命危险。
该患者李某,男性,今年80岁,20天前突然出现剧烈的腰痛、腹痛,因怀疑是心绞痛,所以他们就到我院心内科求治。心内科四病区主任张军凭借丰富的临床经验,让患者做了CT血管造影检查,结果发现该患者的腹主动脉严重扩张(正常的腹主动脉约2厘米左右),形成了6×10厘米大的肾下型腹主动脉瘤,并且部分血管内膜已经发生撕裂,随时都有破裂大出血的生命危险。
病情确诊后,张军主任和曹坤利主任对患者的治疗方案进行了精心的研究,最终确定了利用导管介入技术放置支架的办法,解除血流对腹主动脉壁的压力。但该手术对支架的大小及放置位置的精准度要求都比较高,加之患者有长期的慢支及肺气肿病史,无法进行全麻下手术,给手术增加了风险。但是面对一个随时都有危险的生命和家属的迫切期待,他们选择了义无反顾。经过精心的准备,
据张军和曹坤利主任介绍,腹主动脉瘤好发于50岁以上的高血压患者,由于腹主动脉壁粥样硬化,动脉壁弹力纤维发生退变,加之高血压动脉血流的持续冲击,使腹主动脉逐渐扩张,内径持续加大,管壁变薄,最终导致破裂大出血。腹主动脉瘤一旦破裂出血,患者的生命会无法救治。因此他们建议无论是50岁以上的高血压患者,还是相关的专业医务人员,都应该有进行腹主动脉血管超声检查的意识,以便及早发现病情,及早治疗,避免生命危险的发生。